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      1. 中藥治療心律失常

        2020-05-07

        心律失常是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常,是臨床常見的心血管病之一?,F代醫學在治療心律失常方面,遵循對癥和病因進行治療,主要以β-受體阻滯劑、胺碘酮、抗凝劑等化學藥物治療為主,器械(如射頻消融術)為輔助治療。療效顯著,但所存在的不良反應卻無法避免,如可誘發新的心律失常(約13%),幾乎都有負性肌力作用,對心功能有不良影響等,而且容易產生耐藥性,仍不能有效地防止心律失常復發及病情進展,甚至導致尖端扭轉性室速而致患者死亡率增高。心律失常歸屬于中醫“心悸”、“驚悸”、“怔忡”和“脈結代”等范疇。眾多研究表明,中藥制劑可有效降低心律失常的發生,減少抗心律失常西藥的用量,降低毒副作用??剐穆墒СV兴庍h期療效的可能機制在于,具有多靶點特性,使其可能作用于不同的離子通道,產生對離子通道功能的調節作用。臨床中快速性心律失常包括竇性心動過速、過早搏動(期前收縮)、陣發性心動過速、房顫房撲及室顫室撲等,緩慢性心律失常則有竇性心動過緩、病態竇房結綜合征和房室傳導阻滯等類型?,F代醫學用于加快心律的藥物(如阿托品、異丙腎上腺素、腎上腺素等)不良反應大,不能長期耐受;植入起搏器技術要求高,合并證多而不能普及。緩慢性心律失常多伴有正氣虧乏,中醫臨證以扶助機體正氣、治療疾病根本為特長,中藥為天然藥物,不良反應相對小。在臨床中,心悸虛證者以氣虛、陰虛為主,心悸實證者以血瘀、火邪為多見。治療心律失常以補氣、補陰、清熱、化瘀藥為主,兼用寧心安神之品。
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